Suurin osa selkäkivuista paranee itsekseen muutamassa viikossa. Toisinaan ja aika usein selkäkipu kuitenkin jatkuu tai toistuu kuukausien tai vuosin ajan. Biologiasta tiedämme, että meillä kaikilla on elimistön sisäinen paranemismekasnismi. Sen avulla haavamme, revähtäneet lihaksemme ja katkenneet luumme paranevat. Entä sitten, kun kipu ei lopukaan vaikka kudokset ovat jo parantuneet? Kipua täytyy siis selittää muutkin tekijät kuin kudoksessa oleva vaurio. Monesti voi kuulla puhuttavan selän olevan rikki, kun siinä on todettu kulumia ja välilevyjen rappeutumista. Miten selän kulumiin pitäisi sitten suhtautua?

 

Tutkija Waleed Brinjikji (lähde) havaitsi, että selässä olevia rappeumamuutoksia tavataan hyvin usein täysin oireettomilla ihmisillä. Magneettikuvissa todetaan siis usein välilevyjen rappeumaa ja nikamien kulumaa ihmisiltä, joilla ei ole selkäkipua lainkaan. Selkärangan kulumamuutokset alkavat jo 20 ikävuoden jälkeen edeten hitaasti, mutta varmasti loppuun asti. Kulumia pidetäänkin uusimman käsityksen mukaan normaaleina ikääntymiseen kuuluvina asiana samoin kuin ihon rypistyminen tai hiusten harmaantuminen.

Laitan peliin kaikkeni saadakseni sinut takaisin elämään kiinni tekemällä kivusta sinun hallinnassasi oleva leppoisampi kaveri.

Toisaalta, löytyy myös tutkimus, jossa havaittiin selkäkipuisilla olevan enemmän rappeumamuutoksia kuin oireettomilla (lähde). Näiden ja tämän tutkimuksien (lähde) valossa näyttää siltä, että magneettikuvien tulokset eivät yksistään selitä pitkittynyttä selkäkipua tai ennusta sen esiintymistä tulevaisuudessa. Tiedetään, että vain 5-15 % välilevyn pullistumista on akuuttivaiheessaan niin vakavia, että joudutaan turvautumaan leikkaukseen. Tämän lyhyen kirjoituksen anti on tarkoitettu niille 85 %:lle, joiden selässä ei ole “leikattavaa”, mutta on kuitenkin toistuvaa selkäkipua.

 

Selkäkivusta pitkään kärsineelle rangan harmaantuneita rakenteita voisi verrata hiljaa kytevään nuotioon. Rakenteet saattavat toistuvasti leimahtaa liekkeihin ja selkäkipu on taas päällä. Mutta, toisaalta tutkimukset juuri osoittavat, että kulumamuutokset eivät automaattisesti korreloi kivun kanssa. Voimme itse vaikuttaa omilla teoillamme ja ajatuksillamme siihen miten saamme pidettyä liekit ja siten selkäkivuv aisoissa.

Selkäkivun ei tarvitse olla lopullista, vaikka sitä olisi usein ja toistuvasti. Tekomme ja jopa ajatuksemme voivat olla kuin bensaa, joka saa kivulle herkistyneen selän kipeytymään. Esimerkiksi murheellinen ajatus tai negatiivinen tulevaisuuden maalailu ” selässäni on kulumia, en siis voi enää liikkua tai harrastaa”  voi aiheuttaa kivun suhteen negatiivisen kierteen. Tällaisesta ajatuksesta seuraa helposti oman käyttäytymisen suhteen passivoitumista, joka puolestaan voi johtaa kivun lisääntymiseen tai toistumiseen. Tässä muutamia käytännön vinkkejä ja uusia ajatuksia siihen miten välttää selän kipeytymistä.

>> Kivusta huolimatta olisi hyvä löytää jokin tapa liikutella selkää edes vähän joka päivä.

>> Tarkkaile ajatuksiasi, jotka ovat samanlaisia hermoimpulsseja, joita selän rakenteet lähettävät keskushermostolle.

>> Negatiivinen ajattelu, selän liikuttelun pelko ja liikkeiden välttäminen, vähäinen uni ja stressi ovat bensaa kytevälle selälle.

>> On hyvä antaa keholle ja mielelle rentoutumisreaktiota niin usein kuin se on mahdollista. Voit ihan hyvin hetkeksi sulkea silmäsi työpäivän kesken ja hengittää, kuunnella mitä kehosi yrittää sinulle kertoa.

>> Selkä ei mene rikki normaalista liikuttelusta, vaikka siinä olisi todettu rappeumaa tai liikkeessä tuntuu kipua. 

On normaalia, että selän liikuttaminen voi pelottaa etkä tiedä miten voisit edetä ja mitä tehdä asialle. Tärkeää olisi kuitenkin päästä selän liikuttelun pelosta eroon ja se on mahdollista. Valmennan selkäkivusta vuosia kärsineitä voittamaan pelkonsa ja takaisin mieluisten harrastusten pariin. Uusimpaan tutkimukseen pohjautuvassa Kivun hoito  -ohjelmassa kivusta on mahdollista tehdä sinun omassa hallinnassasi oleva leppoisampi kumppani.

Kivun hoito -ohjelma sopii sinulle, kun

  • Kipu (selkä-, lonkka-, polvi-, jalka- tai olkapääkipu) on vaivannut pitkään tai se palailee tasaisin väliajoin
  • Aikaisemmin kokeilemasi erilaiset hoidot, harjoitteet tai kirurginen operaatio eivät ole auttaneet sinua toivotulla tavalla
  • Haluat saada takaisin jotain sellaista (esim. liikuntaharrastus), josta olet joutunut luopumaan kivun takia
  • Haluat oppia keinoja miten pärjätä kivun kanssa
  • Haluat vastauksia, tukea, ohjausta ja valmennusta kohti kivuttomampaa elämää

Ota yhteyttä! Soita minulle puh. 040 5573 874 tai kirjoita sähköpostia ketolajerry@gmail.com ja kerro tarinasi. Lue lisää nettisivuiltani >> Kivun hoito -ohjelma

Kiitos kun luit blogiani, julkaisua saa myös jakaa vapaasti.

Jerry

Lähteet:

Brinjikji W et al. Systematic literature review of imaging features of spinal degeneration in asymptomatic populations. AJNR Am J Neuroradiol. 2015.

Brinjikji W et al. MRI Findings of Disc Degeneration are More Prevalent in Adults with Low Back Pain than in Asymptomatic Controls: A Systematic Review and Meta-Analysis. AJNR Am J Neuroradiol. 2015.

Jarvik JG et al. Three-year incidence of low back pain in an initially asymptomatic cohort: clinical and imaging risk factors. Spine. 2005

Moseley L et al. Explain Pain Supercharged. 2017.

Categories: Kivunhoito

Related Posts

Kivunhoito

Annamari pääsi selkäkivusta

Annamarin esimerkki on kertomus siitä miten selkäkivusta voi parantua vielä useiden vuosien toistuvien kipujen jälkeen. Parantuminen tarkoittaa tässä sitä, että selkäkipu, joka rajoitti Annamarin elämää on saatu hallintaan niin, että se ei ole enää esteenä Read more…

Kivunhoito

Ota “plantaarifaskiitti” haltuun

Plantaarifaskiitti eli kantakalvon kiputilasta käytetään nykyään myös nimitystä plantaarifaskiopatia. Se on usein pitkäkestoinen vaiva ja monesti asiakkaat ovat epätoivon partaalla. Oireita pyritään usein helpottamaan pohkeeseen ja kantakalvoon kohdistuvalla venyttelyllä sekä pohjallisilla että levolla. Viisaasti etenevä kantapään kiputilan Read more…

Kivunhoito

Kivunhoidon olisi syytä muuttua

Professorit Peter O´Sullivan ja Jeremy Lewis tuovat esille artikkelissaan “Is it time to reframe how we care for people with non-traumatic musculoskeletal pain?”  muutostarpeen liittyen kroonisen kivun hoitoon. Muutostarve on suuri sillä pelkästään Suomessa on yli miljoona Read more…