Polven Nivelrikko: Oireet, Kuntoutus ja Tehokkaat Liikkeet
Polven Nivelrikko: Oireet, Kuntoutus ja Tehokkaat Liikkeet
Jerry Ketola Polven nivelrikko (artroosi) on yleinen vaiva, mutta se ei tarkoita, että polvesi olisi ”loppuun kulunut”. Tuorein tieteellinen näyttö osoittaa, että polvi on elävää kudosta, joka tarvitsee ja sietää kuormitusta. Kipu nivelrikossa ei johdu pelkästään ruston tilasta, vaan siihen vaikuttavat hermoston herkistyminen, lihasvoima ja uskomukset polven kestävyydestä. Modernissa hoidossa keskitymme palauttamaan toimintakyvyn ja vähentämään suojajännitystä.
Polven nivelrikko on melko yleinen sairaus ikääntyvän väestön keskuudessa. Aikuisilla polven kuluma on yleisin syy polvikipujen taustalla. Tiedetään, että polvikivun riskiä lisäävät ylipaino, polvinivelen vammat, raskas fyysinen työ ja geneettiset tekijät. Nivelrikko on viralliselta nimeltään artroosi ja se kehittyy hitaasti vuosikymmenten kuluessa. Se on maailman yleisin nivelsairaus ja sitä tulee jossain vaiheessa meille kaikille.
Kun polviniveleen alkaa vuosien kuluessa kehittymään nivelrikkoa niin samalla vaikuttaa kaikkiin polvea ympäröiviin rakenteisiin. Moni polvikipuinen tietää miten se vaikeuttaa normaalia arkea ja haittaa jopa kävelyä tai harrastuksia. Alkuvaiheessa polvikipu voi olla ajoittaista ja lievää, joten siihen kannattaa puuttua mahdollisimman aikaisin. Pidemmälle edetessään kuluma aiheuttaa nivelen paksuuntumista, kun nivelen ympärille kehittyy ylimääräistä luukasvua. Polvi voi tällöin turvota ja särkeä öisin etenkin kovemman rasituksen seurauksena.
Polvikivun jatkuessa pidempään se heikentää oireilevan jalan lihaksia. Tällöin voidaan silmämääräisesti huomata kipeän jalan ohentumista terveeseen jalkaan verrattuna. Selkeimmin lihasmassan pienenemistä tapahtuu yleensä etureidessä ja myöhemmin massaa voi hävitä myös pakaran ja takareiden sekä pohkeiden lihaksista.
Polven nivelrikkoa ei pystytä parantamaan, mutta polvioireita ja elämänlaatua voidaan edistää vähentämällä nivelrikkoa aiheuttavia riskitekijöitä. Koskaan ei ole liian myöhäistä alkaa viilaamaan elämäntapojaan, sillä pienilläkin muutoksilla voidaan saada suuria muutoksia aikaan.
Polven nivelrikon oireet?
Polven nivelrikko oireilee nivelrikon vakavuuden asteen mukaan monin eri tavoin. Yleisin oire on polven kipu. Lisäksi polven liikuttelun yhteydessä voi kuulua ääniä, kuten rahinaa tai napsahtelua. Nivelrikko voi jäykistää polven liikeratoja ja usein polvinivelen ääriasennot aiheuttavat epämiellyttävää kipua. Pidemmälle edenneessä nivelrikossa polvinivelen liikerata ääriojennukseen ja -koukistukseen on rajoittunut eli polvi ei mene kokonaan suoraksi ja/tai koukkuun. Kyykkyyn pääseminen voi olla mahdotonta ja polvien päällä istuminen vaikeutuu. Lasten kanssa lattialla leikkiminen voi olla tuskaista.
Usein oireet aaltoilevat ja pahenemisvaihetta voi seurata pidemmänkin ajan jopa kokonaan oireeton ajanjakso. Rustopintojen haurastuessa polvi ei välttämättä kestä enää itselleen tuttua liikuntaa ja rasitusta, vaan se kipeytyy herkemmin. Liikuntasuoritukseen liittyvä polvikipu voi tuntua jo rasituksen aikana tai se tulee vasta viiveellä seuraavana aamuna.
Usein ensimmäiset nivelrikon oireet ilmenevät aamuisin, kun ottaa ensimmäisiä askeleita. Kipu voi helpottaa jo aamutoimien aikana ja päivä saattaa mennä ilman isompia kiputuntemuksia. Aamuiset polvikivut ja jäykkyys voivat olla siis merkki nivelrikosta. Kuntoutus kannattaa aloittaa välittömästi, jotta elämänlaatu säilyisi mahdollisimman hyvänä alkavasta nivelrikosta huolimatta.
Mitkä ovat polven kuluman kuntoutuksen avaintekijät?
Polvikipua voidaan helpottaa monilla elintapoihin liittyvillä teoilla. Liikunnalla ja etenkin voimaharjoittelulla on tärkeä rooli polvikivussa. Tärkeää on, että polvea saa ja pitää käyttää kivusta huolimatta. Karrikoidusti voidaan sanoa, että pahinta polvelle olisi jäädä sohvalle makaamaan. Jalkojen ja etenkin reisilihasten vahvistaminen kannattaa aloittaa heti. Nivelrikkoinen polvi kestää ja sietää usein varsin hyvin erilaisia voimailuliikkeitä kun se tehdään fiksusti.
Lähtökohtaisesti mikään liikunta ei ole kokonaan kiellettyä, vaan oleellista on löytää itselleen sopivia tapoja edistää polven toimintaa. Kävely tai juoksu saattaa olla toiselle liikaa, mutta ei kaikille. Hyviä vaihtoehtoja kävelylle voivat olla uinti tai vesikävely tai pyöräily. Nivelrikon kannalta huonoin vaihtoehto on olla liikkumatta millään tavalla, sillä polvinivelessä jäljellä olevat rustopinnat tykkäävät liikunnan tuomasta mekaanisesta rasituksesta.
Mitä liikkeitä kannattaisi alkaa tekemään?
Avaintekijänä voidaan pitää jalkojen vahvistamista. Tähän löytyy kaikille sopivia vaihtoehtoja niin kuntosalilla kuin kotonakin tehtäviksi. Tärkeää on aloittaa voimaharjoittelu rauhallisesti alkaen helpoista liikkeistä omalla kehon painolla tai kevyillä lisäkuormilla. Aloitusvaiheen jälkeen muutamien viikkojen kuluessa voidaan lisätä tehoa asteittain nostamalla vastusta. Jos olet epävarma mistä ja miten lähteä liikkeelle niin kannattaa hakeutua polven nivelrikon kuntoutukseen perehtyneen ammattilaisen pakeille.
Moni polvikivuista kärsivä ei osaa tai uskalla omin päin aloittaa harjoittelua. Jokaisen polvikipu on yksilöllinen, jonka takia liikkeiden valinta voi olla vaikeaa. Siinä pitää tietää mitä liikkeitä kannattaa tehdä, millaisilla kuormilla lähdetään liikkeelle ja miten edetään.
Älä odota liian pitkään, jos kärsit polvikivuista
Olen kuntouttanut yli 30 vuotta kestäneen urani aikana satoja polvikivuista kärsiviä asiakkaita. Älä jää liian pitkäksi aikaa miettimään mitä tekisit. Ota yhteyttä niin laadin sinulle ohjelman ja ohjaan liikkeet, joilla polvikipuasi saadaan lievitettyä. Olet lämpimästi tervetullut vastaanotolleni Metsälään, jonne voi varata ajan tästä linkistä.
Kirjoittajasta
Jerry Ketola on helsinkiläinen osteopaatti ja terveystieteiden maisteri, jolla on yli 30 vuoden kokemus tuki- ja liikuntaelimistön vaivojen hoidosta ja kuntoutuksesta. Hän on erikoistunut selkäkivun hoitoon ja on kirjoittanut aiheesta tietokirjan Selkäkipu ja mielen voima (Otava 2017). Jerry yhdistää työssään manuaalisen terapian ja aktiivisen kuntoutuksen sekä tavoitteellisen voimavalmennuksen.
Varaa aika polven tutkimukseen ja kuntoutukseen tästä.
Kiitos kun luit blogiani, voit halutessasi jakaa artikkelin eteenpäin ihmiselle, jota voisi kiinnostaa polven nivelrikko ja sen kuntouttaminen.
Lue myös Suomen Nivelyhdistyksen sivuilta samaan aiheeseen liittyvä tekstini tästä linkistä >> ”Polven nivelrikko – onko lupa liikkua ja Nivelrikko: Polvi ei ole rikki – Liikunta ja kuntoutus auttavat elämään aktiivisesti.
Terveisin Jerry
Osteopaatti, personal trainer
Tieteelliset lähteet
